Pleci în străinătate? Cardul european de sănătate NU este suficient în toate situațiile. Ce trebuie să știe românii înainte de vacanță

Pleci în vacanță, la muncă sau la studii în străinătate? Un document gratuit îți poate oferi acces la servicii medicale în Europa, însă nu te protejează de toate cheltuielile. Cardul European de Asigurări Sociale de Sănătate (CEASS) și asigurarea privată de călătorie sunt două lucruri diferite, iar diferențele pot deveni extrem de importante atunci când apare o problemă medicală. Înainte de a pleca din România, este bine să verifici ce protecție ai în cazul în care ajungi la medic, ai nevoie de tratament sau, în situații grave, trebuie să fii transportat înapoi în țară.

Cardul european de sănătate, protecție în sistemul public

Cardul European de Asigurări Sociale de Sănătate, cunoscut drept CEASS, dovedește că persoana care îl deține este asigurată în sistemul public de sănătate din România. Documentul poate fi folosit în timpul unei șederi temporare în toate cele 27 de state membre ale Uniunii Europene, dar și în Islanda, Liechtenstein, Norvegia, Elveția și Regatul Unit.

Cardul este destinat persoanelor care călătoresc pentru vacanțe, muncă, studii sau alte motive personale ori profesionale. În România, o ședere temporară este considerată, potrivit regulilor aplicabile, o deplasare de cel mult șase luni.

Important: CEASS nu este același lucru cu cardul național de sănătate. Cardul românesc este folosit pentru accesarea serviciilor medicale în sistemul din România, în timp ce CEASS este destinat situațiilor în care persoana asigurată se află temporar într-un alt stat participant.

Nu este valabil doar pentru urgențe

Una dintre cele mai frecvente confuzii este aceea că CEASS poate fi folosit doar în cazul unei urgențe medicale. În realitate, cardul poate permite accesul la tratamentul devenit necesar pe durata călătoriei, atunci când starea de sănătate nu permite amânarea îngrijirilor până la revenirea în România.

În funcție de situație, pot fi accesate consultații, investigații, tratamente, medicamente sau servicii spitalicești, însă există o condiție esențială: serviciile trebuie să fie furnizate în cadrul sistemului public sau al sistemului de securitate socială din țara respectivă.

Cu alte cuvinte, CEASS nu funcționează ca o poliță privată și nu îți oferă acces automat la orice clinică sau spital din străinătate.

Atenție la coplată! Cardul european nu înseamnă „totul gratis”

Faptul că ai CEASS nu înseamnă că toate serviciile medicale vor fi gratuite. Cardul îți oferă acces la îngrijiri în aceleași condiții și la aceleași costuri aplicate persoanelor asigurate din țara în care te afli.

Dacă localnicii trebuie să plătească o coplată pentru o consultație, o procedură sau anumite medicamente, aceeași regulă se poate aplica și în cazul tău. Așadar, un serviciu care este decontat integral în România poate presupune o contribuție financiară într-o altă țară europeană.

CEASS nu elimină taxele existente în sistemul medical al statului vizitat și nici nu oferă un tratament preferențial turiștilor români.

Ce NU acoperă Cardul European de Sănătate

Aici apare una dintre cele mai importante diferențe față de o asigurare privată. CEASS nu este destinat tratamentelor medicale planificate în străinătate. Dacă o persoană pleacă special într-o altă țară pentru a beneficia de un anumit tratament, se aplică alte proceduri, iar în anumite condiții poate fi necesară autorizarea prealabilă și utilizarea documentului portabil S2.

De asemenea, cardul nu acoperă serviciile oferite exclusiv de furnizori privați.

Un alt aspect esențial: CEASS nu acoperă repatrierea medicală în România. Dacă un pacient suferă o problemă gravă și medicii stabilesc că trebuie transportat în țară cu un mijloc specializat, costurile pot fi foarte mari. În funcție de situație, acestea pot ajunge la zeci de mii de euro. Cardul nu acoperă nici transportul pacientului înapoi în România din motive medicale și nici anumite pierderi asociate călătoriei, precum cele provocate de furtul sau pierderea bunurilor.

Cine poate obține gratuit cardul european

CEASS poate fi solicitat de persoanele care au calitatea de asigurat în sistemul românesc de asigurări sociale de sănătate. Dreptul este individual. Asta înseamnă că fiecare membru al familiei trebuie să aibă propriul card, inclusiv copiii.

Printre persoanele care pot beneficia de CEASS se numără pensionarii asigurați, anumite categorii de șomeri, elevii și studenții asigurați, copiii minori și persoanele care contribuie individual la sistemul de sănătate și pot demonstra că au contribuțiile achitate conform regulilor aplicabile. Cererea poate fi transmisă online prin platforma oficială sau depusă la casa de asigurări de sănătate de care aparține solicitantul.

Potrivit informațiilor furnizate de CNAS, cardul este emis și transmis în cel mult șapte zile lucrătoare de la înregistrarea cererii în sistemul informatic. Eliberarea documentului este suportată din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate, astfel că solicitantul nu achită o taxă pentru card.

În România, CEASS are o perioadă de valabilitate de doi ani de la data emiterii.

Pleci urgent? Există și un certificat provizoriu

Ce se întâmplă dacă urmează să pleci foarte repede și nu mai ai timp să primești cardul? În anumite situații, casa de asigurări poate elibera un certificat provizoriu de înlocuire a CEASS.

Acesta oferă aceleași drepturi ca documentul european, însă este valabil pentru perioada înscrisă pe certificat. Documentul poate fi solicitat și atunci când persoana se află deja în străinătate și cardul a fost pierdut, furat sau distrus ori nu poate fi utilizat din diverse motive.

Asigurarea privată, protecție în plus

Spre deosebire de CEASS, o asigurare privată de călătorie poate acoperi o gamă mai largă de riscuri, în funcție de polița aleasă. Un avantaj important este că aceasta poate include servicii medicale în unități private, ceea ce poate fi esențial în țările unde accesul turiștilor la sistemul public este limitat sau unde rețeaua privată este foarte folosită.

O poliță poate include, în funcție de condițiile contractuale, cheltuieli medicale, asistență de urgență, transport medical sau repatriere. Unele polițe oferă și servicii de asistență disponibile 24 de ore din 24, inclusiv în limba română. În cazul unei urgențe, acest lucru poate fi extrem de util, deoarece compania de asigurări poate facilita comunicarea cu furnizorul medical și poate explica pașii care trebuie urmați.

Cât costă o asigurare de călătorie?

Prețul nu este fix și depinde de mai mulți factori. Printre aceștia se numără destinația, durata călătoriei, vârsta persoanelor asigurate și riscurile suplimentare incluse în poliță.

O vacanță de câteva zile într-o țară europeană poate avea un cost diferit față de o călătorie de câteva luni într-o destinație îndepărtată. De asemenea, persoanele care practică sporturi sau aleg activități cu un grad mai mare de risc pot avea nevoie de acoperiri suplimentare.

CEASS sau asigurare privată? Răspunsul poate fi: ambele

Concluzia este simplă: Cardul European de Sănătate și asigurarea privată nu se exclud. CEASS îți oferă acces la sistemul public de sănătate din statele participante, în condițiile aplicate asiguraților locali. Este gratuit pentru persoanele eligibile și reprezintă o protecție importantă atunci când călătorești în Europa.

Asigurarea privată poate veni însă cu un nivel suplimentar de protecție, inclusiv pentru servicii private și, în funcție de poliță, pentru repatriere medicală. De aceea, pentru românii care pleacă în străinătate, combinația dintre CEASS și o poliță privată de călătorie poate fi cea mai sigură variantă.

Cardul european te poate ajuta să accesezi sistemul public atunci când ai nevoie de îngrijiri medicale în timpul unei șederi temporare. Polița privată poate acoperi însă riscuri pe care CEASS nu le prevede.