Dr. Sergiu Stancu: „O durere care revine nu e niciodată întâmplătoare. Cu cât intervenim mai devreme, cu atât avem șanse mai mari să o ținem sub control”

Durerea articulară a devenit una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate ale ultimilor ani, afectând tot mai multe persoane, indiferent de vârstă. Potrivit studiilor, aproximativ 30% din populația Europei – și implicit din cea a României – suferă de dureri articulare, cunoscute sub numele de artralgii. Un studiu realizat de Universitatea Ruhr din Bochum, Germania, arată că 2 din 5 persoane din grupa de vârstă 40-49 de ani resimt deja aceste dureri.

Cu toate acestea, doar 1 din 3 persoane merge la medic atunci când apar simptomele, deși noile metode de tratament cresc semnificativ șansele de recuperare, mai ales în stadiile incipiente ale osteoartritei.

Durerea articulară poate afecta aproape orice zonă a corpului – de la degete, umeri sau genunchi până la mai multe articulații simultan. Poate fi uneori ușoară și trecătoare, dar în alte cazuri devine intensă, limitând mișcarea și activitățile zilnice. Durerea acută este cea care persistă mai puțin de șase săptămâni, în timp ce durerile cronice, care durează mai mult, necesită investigații suplimentare și o atenție medicală sporită.

Cauzele durerii articulare

„Cele mai frecvente cauze ale durerilor articulare sunt inflamația articulațiilor (artrita) și uzura articulară (artroza)”, explică Dr. Sergiu Stancu, medic specialist ortopedie și traumatologie la Spitalul Regina Maria Cluj. Artroza apare de obicei în urma unei suprasolicitări sau a unei încărcări neuniforme a articulației, afectând în special genunchii și șoldurile – zone expuse la efort mecanic constant.

Dacă degradarea progresează și implică și osul articular, medicii vorbesc despre osteocondroză.

„Pentru o recuperare eficientă, este important ca degenerarea să fie diagnosticată cât mai devreme. În stadii avansate, singura opțiune rămâne protezarea articulației”, spune medicul ortoped.

Pe de altă parte, durerile pot avea și cauze inflamatorii, așa cum se întâmplă în artrita reumatoidă – o afecțiune autoimună în care organismul atacă propriile țesuturi. Sunt afectate mai ales articulațiile mici ale mâinilor și degetelor, iar diagnosticarea timpurie este esențială pentru a evita deformările și pierderea mobilității. Durerile articulare care se intensifică pe timpul nopții pot fi un semn al unui proces inflamator activ, cum este artrita reumatoidă sau artroza cu componentă inflamatorie.

Când este momentul să mergi la medic?

Consultul de specialitate devine necesar atunci când durerea persistă mai mult de trei zile sau se agravează, afectând și alte articulații. Printre simptomele care necesită evaluare medicală se numără: restricționarea mișcării, febra, înroșirea pielii din jurul articulației și umflarea acesteia.

„Amanarea vizitei la medic poate avea consecințe serioase asupra sănătății articulare. Este important ca pacienții să nu ignore semnele de alarmă”, subliniază dr. Stancu.

Pentru stabilirea cauzei, medicul efectuează o anamneză detaliată și un examen clinic. „Este esențial să înțelegem contextul durerii – de cât timp există, în ce condiții apare, care este istoricul familial sau profesional. Uneori, activitățile repetate sau sporturile de impact pot fi factori declanșatori.”

În funcție de caz, pot fi recomandate analize de laborator, radiografii, ecografii, RMN sau CT, iar în anumite situații se recurge la artroscopie – o procedură minim invazivă care are și rol diagnostic, dar și terapeutic.

Cum se tratează durerea articulară

Tratamentul depinde în totalitate de cauza care stă la baza durerii. În unele situații, pot fi suficiente măsuri conservatoare – tratamente medicamentoase, fizioterapie și adaptarea stilului de viață – însă în alte cazuri se ajunge la intervenții chirurgicale.

„Analgezicele pot ameliora disconfortul, dar nu tratează cauza. În general, folosim antiinflamatoare nesteroidiene, cum sunt ibuprofenul sau diclofenacul, iar în cazurile mai delicate, inhibitori COX-2, care sunt mai bine tolerați gastric. Corticosteroizii se folosesc doar în cazuri excepționale”, explică medicul ortoped.

Tot mai mulți pacienți apelează și la suplimente alimentare – glucozamină sau sulfat de condroitină,  deși eficiența lor este limitată, fiind mai utilă în scop preventiv decât curativ.

Kinetoterapia și fizioterapia au un rol esențial în menținerea mobilității. Sedințele regulate pot reduce rigiditatea și inflamația, mai ales când sunt combinate cu alte metode – terapie cu ultrasunete, laser, curenți, aplicații cald-rece sau băi terapeutice.

De asemenea, alimentația joacă un rol important. „Pacienții cu inflamație cronică ar trebui să evite alimentele bogate în acid arahidonic, precum carnea grasă, cârnații sau untura, pentru că acestea favorizează procesele inflamatorii”, recomandă dr. Stancu.

Când e nevoie de intervenție chirurgicală?

Operația rămâne ultima opțiune, însă uneori poate fi cea mai eficientă. „Nu toate cazurile se tratează la fel. În stadii incipiente, artroscopia minim invazivă este suficientă și permite o recuperare rapidă, fără cicatrici vizibile. În alte situații, când degenerarea este avansată, înlocuirea articulației devine soluția necesară pentru o viață fără durere”, explică ortopedul.

Indiferent de tratament, echilibrul între mișcare și odihnă este esențial. Articulațiile au nevoie de activitate moderată pentru a fi bine irigate și pentru a-și menține funcționalitatea. „Prea multă odihnă poate face mai mult rău decât bine – mișcarea controlată, adaptată, este cea care menține articulația sănătoasă”, subliniază specialistul.

Durerea articulară nu trebuie ignorată sau tratată exclusiv cu soluții rapide. Cu o evaluare medicală corectă și intervenție la timp, evoluția bolii poate fi controlată, iar calitatea vieții, menținută.

Dr. Sergiu Stancu, medic specialist ortopedie și traumatologie la Spitalul Regina Maria Cluj, le recomandă pacienților să caute ajutor medical la primele semne persistente: „O durere care revine nu e niciodată întâmplătoare. Cu cât intervenim mai devreme, cu atât avem șanse mai mari să o ținem sub control.”