Promisiune pentru Cluj: Guvernul Niculescu vrea să termine Spitalul Regional! Ce alte schimbări pregătește în spitale, de la gărzi la sporurile medicilor

Guvernul Niculescu vrea să schimbe gărzile din spitale și să lege sporurile medicilor de performanță. Ce prevede programul pentru Spitalul Regional Cluj

Gărzile medicilor ar urma să fie plătite diferit, în funcție de tipul lor, iar șefii de secție ar fi evaluați după criterii de performanță, potrivit programului de guvernare depus joi la Parlament de premierul desemnat Luca Niculescu, potrvit agerpres.

Capitolul „Sănătate” propune ca gărzile să fie organizate după specificul fiecărui spital și al fiecărei specialități. Documentul dă ca exemple gărzile de monitorizare, de urgență, la domiciliu și intervenționale, plătite diferit.

Tarifele de gardă ar crește treptat, dar numai cât permit bugetul și contribuțiile. „Actualizăm treptat tarifele de gardă la valoarea venitului aflat în plată, condiționat de echilibrul dintre contribuții, resursele disponibile și angajamentele pentru cheltuieli”, se arată în program.

Rezidenții ar fi plătiți pentru gărzi încă din anul I, în funcție de anul de studiu. Pentru cei din privat, programul prevede: „Rezidenții din sistemul privat sunt plătiți parțial de unitatea medicală, iar contractul celor care lucrează în alte unități în timpul programului din sistemul public se desface”.

Normativul de personal ar urma să fie stabilit după tipul spitalului, complexitatea cazurilor, numărul de pacienți și adresabilitatea serviciilor la nivel local și regional.

Șefii de secție, evaluați după rezultate

„Introducem criterii de performanță pentru șefii de secție și comitetele directoare, legăm sporurile personalului de indicatori de performanță medicală și dezvoltăm consorții de spitale și achiziții comune”, prevede documentul.

Reorganizarea rețelei de spitale ar porni de la o hartă națională a nevoilor de sănătate, pe județe și regiuni, care ar trebui gata în 2027. Paturile cu spitalizare continuă ar fi ajustate după nevoile fiecărei zone, mai ales prin transformarea lor în ambulatoriu și spitalizare de zi. Spitalele ar fi reîncadrate în patru categorii: de interes strategic, I, II și III.

Programul promite că „niciun serviciu medical nu se desființează înainte ca alternativa din aceeași zonă să funcționeze”. Unitățile cu grad redus de ocupare ar deveni ambulatorii sau spitale de recuperare și paliație, iar centrele de permanență din orașe ar fi reduse în favoarea ambulatoriului. Direcțiile de sănătate publică și Institutul Național de Sănătate Publică ar fi reorganizate sau comasate.

Pe lista de măsuri mai apar o lege nouă a malpraxisului și module de supraspecializare introduse încă din rezidențiat.

Spitalul Regional Cluj, pe lista investițiilor de finalizat

Guvernul propus se angajează să termine investițiile din Programul Sănătate, inclusiv spitalele regionale de la Iași, Cluj-Napoca și Craiova. Programul nu precizează un termen sau o sumă pentru proiectul de la Cluj.

Împreună cu Banca Mondială, ar urma să fie date în folosință centrele pentru arși gravi de la Timișoara, Târgu Mureș și București, cel din Capitală fiind pentru copii.

Bani pentru medicii de la sat și screening extins

Medicii, farmaciștii și asistenții care merg în mediul rural ar primi un pachet de instalare și retenție. Medicii de familie ar primi, împreună cu autoritățile locale, bonificație, locuință de serviciu și buget de practică. Ei ar putea fi angajați și în spitale, ambulatorii sau unități de primiri urgențe, iar cei pensionabili ar putea lucra în continuare, la cerere, cu avizul autorității locale.

Screeningul pentru cancerul de sân, colon, col uterin și prostată ar fi accelerat, cu bani aproape integral din Fondul Social European Plus. Screeningul neonatal ar ajunge la 22 de biomarkeri, pentru circa 140.000 de nou-născuți pe an, cu acoperire națională în 2027. Lista vaccinurilor gratuite și compensate ar fi extinsă în 2027-2028.

Programul include și o rețea județeană de centre pentru adicții, servicii psihologice introduse treptat în pachetul decontat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate și centre publice de paliație pentru copii.

Adaosuri mai mici la medicamente și control pe concediile medicale

Guvernul Niculescu propune reducerea adaosurilor comerciale pe lanțul medicamentului și achiziții centralizate pentru spitale și ambulanțe. Frauda ar fi urmărită prin analiza de risc a datelor CNAS, inclusiv în cazul concediilor medicale fictive. Din 2027, fiecare pacient ar urma să vadă online ce servicii au fost decontate în numele său.

Miniștrii propuși vor fi audiați luni și marți în comisiile parlamentare. Votul de învestire a Guvernului Niculescu este programat marți, 20 octombrie, de la ora 14.00, în plenul reunit al Camerei Deputaților și Senatului. Măsurile din program pot fi aplicate doar dacă Executivul primește votul.